关注男性健康，直视男科疾病！
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越来越多的疾病正快步向男性走来，并不断地严重威胁到男性同志的身心健康。例如前列腺炎（20-50岁的男性发病率高达20-40%%以上）、性功能障碍、前列腺增生、高血压、糖尿病、疲劳综合症、肥胖综合症、脱发、秃顶等等。这一切看来，好似男性更加脆弱。事实也正是如此，全世界范围内男性的平均寿命要比女性要小上2-3岁。这些危害男性健康的现状早已引起国际卫生组织的高度重视。
前列腺炎是泌尿外科的常见病，在泌尿外科男性患者50岁以下中占首位。1995年NIH制定了一种新的前列腺炎分类方法：
I型：相当于传统分类方法中的急性细菌性前列腺炎
Ⅱ型：相当于传统分类方法中的慢性细菌性前列腺炎
Ⅲ型：慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征
Ⅳ型：无症状性前列腺炎。其中非细菌性前列腺炎远较细菌性前列腺炎多见。
病原体感染是引起I型及Ⅱ型前列腺炎主要致病因素。
1、I型常发病突然，表现为寒战，发热，疲乏无力等全身症状，伴有会阴部和耻骨上疼痛，甚至急性尿潴留。
2、Ⅱ型和Ⅲ型临床症状相似，多有疼痛和排尿异常等，慢性前列腺炎都有上述不适。
前列腺炎症候群，包括盆骶疼痛，排尿异常和性功能障碍。
（1）盆骶疼痛表位于耻骨上、腰骶部及会阴部，放射痛可表现为尿道、精索、睾丸、腹股沟、腹内侧部疼痛，向腹部放射酷似急腹症，沿尿路放射酷似肾绞痛，往往导致误诊。
（2）排尿异常表现为尿频、尿急、尿痛、排尿不畅、尿线分叉、尿后沥滴、夜尿次数增多，尿后或大便时尿道流出乳白色分泌物等。
（3）性功能障碍，包括性欲减退、早泄、射精痛、勃起减弱及阳痿。
1、抗菌治疗
前列腺液培养发现致病病原体是选择抗菌药物治疗的依据。目前多主张喹诺酮类药物如氧氟沙星或左旋氧氟沙星。
I型主要是广谱抗生素，对症治疗和支持治疗。Ⅱ型推荐以口服抗生素为主，选择敏感性药物，疗程为4-6周，期间应对患者进行疗效阶段性评价。Ⅲ型可先口服抗生素2～4周，再评估疗效。同时辅以非甾体抗炎药，α-受体拮抗剂，M-受体拮抗剂等改善排尿症状和疼痛。IV型无需治疗。
2、消炎、止痛药
非甾体抗炎药可改善症状，一般使用消炎痛内服或栓剂。
3、物理治疗
对顽固病例可在使用抗生素的同时每3～7天做前列腺按摩。多种物理因子被用作前列腺理疗，如微波、射频、超短波、中波和热水坐浴，对松弛前列腺、后尿道平滑肌及盆底肌肉，加强抗菌疗效和缓解疼痛症状有一定好处。
4、手术治疗
外科治疗可用于反复发作的慢性细菌性前列腺炎。前列腺摘除能够达到治愈的目的，但是要慎用。由于前列腺炎通常累及腺体的外周带，因此，前列腺电切术难以达到治疗的目的TURP能够去除前列腺的结石和前列腺导管附近的细菌感染病灶，有益于降低外周带病灶的再感染。慢性细菌性前列腺炎可导致反复尿路感染及不育。
（本文来自于：http://www.y2yy.cn/jlkb/4953.html）
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